Toda busca por uma solução deve começar naquilo que toda solução precisa: um problema! Então, com o objetivo de entender melhor as dificuldades enfrentadas e de sondar as tendências na abordagem aos pacientes afácicos sem suporte capsular conduzimos uma pesquisa de opinião entre os colegas cirurgiões de catarata. O questionário foi bem simples e apresentava 4 perguntas de múltipla escolha sobre o tema. A pesquisa foi feita através do Google forms e permaneceu aberta por exatas 12 horas. Durante esse período 52 colegas preencheram o questionário. Vale ressaltar que a enquete não teve rigor científico, mas os resultados apresentados foram interessantes.
Ao observar os números podemos ver que quase metade (48,1%) dos colegas ainda aborda os pacientes afácicos com a fixação escleral tradicional usando fios de prolene, seguido por aqueles que preferem não operar/encaminhar o paciente para outro colega (26,9%). Apesar de apenas uma pessoa ter respondido abordar seus pacientes lançando mão da técnica Yamane na primeira pergunta; essa técnica alcança o primeiro lugar (34,6%) quando a pergunta é qual é a MELHOR técnica na opinião dos entrevistados. Para 60,5% a técnica realizada por eles é também a melhor opção. Já entre aqueles que consideram a técnica de Yamane a melhor abordagem apesar de não a executarem tivemos 17 respostas, sendo que 10 desses colegas afirmaram fazer fixação escleral com fios de prolene atualmente.
Uma possível explicação para isso é o fato de que para a imensa maioria (78,8%) a fixação escleral não pode ser considerada um procedimento de fácil execução com os dispositivos utilizados atualmente. Por fim, os passos da técnica de Yamane considerados mais difíceis de executar foram o momento de exteriorização dos hápticos (58%), seguido pelo momento de inserção dos hápticos dentro das agulhas de 30G (28%).
Ainda não temos o santo Graal para resolver os casos de afacia, mas estamos cada vez mais próximos de encontrar a técnica definitiva para resolver essa importante complicação das cirurgias de catarata.
